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SM手銬05款(不繡鋼)
商品訊息功能:
商品訊息簡述:
皮膚癌竟長在眼白和眼皮上
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖：子宮二次元臺北榮總眼矯整科團隊
惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來，絕大多數黑色素瘤發生在皮膚，是致死率很高的皮膚癌，卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤。臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢，106年有5個病例因此需要摘除眼睛，甚至犧牲眼窩內的所有組織，有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。醫師提醒，眼白或眼皮如果發現有黑斑，可能就是黑色素細胞瘤，最好盡快做檢查，避免延誤治療。
賴小姐，44歲，右眼眼白處有黑斑已經五年以上，平時不以為意，但今年發現黑斑逐漸變大，終於鼓起勇氣就醫，診斷為疑似結膜惡性腫瘤，經病理切片證實為惡性黑色素瘤。因腫瘤已侵犯到整個眼睛表面，需接受全眼窩包括眼球切除手術，確保能完整切除黑色素瘤，及保留足夠安全距離。術後追蹤已九個月，復原狀況良好。
臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示，臺北榮總20年來手術證實為眼睛黑色素瘤案例共87例，侵犯的部位涵蓋眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜)黑色素瘤佔最多共63% (55例)，平均年紀50歲。另外結膜黑色素瘤佔20% (17例)；平均年紀69歲。眼窩內佔9% (8例)；平均年紀78歲。眼瞼黑色素瘤佔7% (6例)；平均年紀61歲。淚囊1% (1例)。總體病患平均年紀56歲，其中男性46例，女性41例。有59例必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織，以確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離，即便如此，仍有36位病人(41%)在3年內產生遠端轉移。
榮總的研究報告指出，眼睛表面產生黑色素瘤的可能徵兆包括：
眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速得增大或變厚。
眼皮或眼白上的黑色素斑，顏色發生明顯改變，顏色變深黑、或變得混濁而黑灰白交錯。
眼皮或眼白上的黑色素斑邊緣變得不規則。
臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任強調，眼睛深部包括眼窩內或眼球內的黑色素瘤的臨床表現較不具特異性，但病患若有短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊，最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查，以便早期發現早期治療。對於尚未轉移的惡性黑色素瘤，手術切除是最重要的治療方式，且有機會完全治癒此癌症。手術切除包括切除腫瘤和周圍部分正常組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織。黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺，若能及早診斷，及早治療，才能切除乾淨，並期望能保住眼睛的外觀，甚至可以保住眼睛的視覺功能。
考上公務員拚研究所？鄉民都推向「錢」看
人生只有一次不能重來，到底是要追求夢想，還是向現實低頭？一名網友在批踢踢生涯規劃板(CareerPlan)發文，表示友人弟弟大學畢業後考上公務員，但卻開始猶豫要拚研究所趁年輕賺頭期款，40歲後再回鍋公務員養老，還是當個薪水相對比較低的公務員，下班後可以追求夢跳蛋文章想豐富心靈層面。不少網友看完後，紛紛建議他向「錢」看。
原PO表示，友人弟弟考上公務員後，目前薪水35K，10年年資月薪可以到43K，20年年資到頂月薪能拿55K，另外固定年終2個月，到頂後年終固定3個月。但他現在卻開始猶豫要拚4大電類研究所，趁年輕賺個頭期款買房，40歲之後再考回公務員養老，未來可以提早退休環遊世界。
或者是乾脆就繼續當公務員，因為從小就喜歡彈琴，雖然錢可能比較少，房子也會小一點，但下班後練琴才是自己喜歡的生活模式，犧牲物質享受卻可以豐富心靈層面。
雖然原PO建議友人弟弟只要錢夠用就好，追求夢想是很幸福的事情，但原PO友人則認為，當大學同學們都在台大讀研究所準備投外商，也有同學進外商設備起薪百萬，未來弟弟看到同學們富足的生活會感到後悔。
PO文引起網友們討論，不少鄉民建議向「錢」看，認為「在台灣選擇夢想不是房子小一點而已，可能連養自己都有問題」、「沒錢追夢想，老了是想睡路邊嗎？」、「沒錢談個屁夢想」、「錢能早點入袋比較安全 這個國家連年金都能砍」、「眼前的錢就是風險比較低的選擇」、「有些興趣變工作就會變得不那麼喜歡了」、「公務員的優勢只有穩定」。
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